本期《健康中國(guó)·大家談》節(jié)目，邀請(qǐng)到北京大學(xué)第一醫(yī)院教授、全國(guó)政協(xié)委員、吳階平醫(yī)藥創(chuàng)新獎(jiǎng)獲得者、中國(guó)縣域醫(yī)院院長(zhǎng)聯(lián)盟執(zhí)行主席霍勇就“慢病管理體系的建設(shè)與完善”主題進(jìn)行解讀。

多年來(lái)，霍勇教授致力于心血管疾病的防治與技術(shù)的創(chuàng)新工作。他認(rèn)為，臨床醫(yī)生不僅要守正，更重要的是做好創(chuàng)新，即打破常規(guī)、根據(jù)人群特點(diǎn)、搭建新的治療方案和防治體系、改變臨床實(shí)踐，使患者獲益。

腦卒中是腦血管疾病第一死因，尤其中國(guó)人的腦卒中高發(fā)。經(jīng)過(guò)幾十年的研究，他發(fā)現(xiàn)中國(guó)人患有H型高血壓的比例遠(yuǎn)超歐美國(guó)家，通過(guò)補(bǔ)充葉酸降低同型半胱氨酸，可以有效地減少腦卒中的發(fā)病率。

目前，在全國(guó)范圍內(nèi)已擁有十余個(gè)腦卒中防治示范基地，這些區(qū)域的高血壓患者通過(guò)篩查后補(bǔ)充葉酸，明顯看到腦卒中數(shù)量呈下降趨勢(shì)。

腦中風(fēng)和急性心肌梗死，是中國(guó)心腦血管疾病發(fā)病的主要死因。通過(guò)取栓、溶栓、支架介入等手段患者可以得到有效治療，未來(lái)的重中之重是將技術(shù)結(jié)合到卒中中心、胸痛中心建設(shè)的創(chuàng)新體系上，讓技術(shù)更有用武之地。

霍勇解釋了用“平戰(zhàn)結(jié)合”策略管理四大類疾病的方案，就是集合學(xué)、協(xié)會(huì)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等各方力量，充分發(fā)揮參與和推動(dòng)作用。做到“統(tǒng)一指揮，網(wǎng)格化管理，門到門、戶到戶、人盯人。”

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展迅速，但診療疾病的標(biāo)準(zhǔn)尚未建立，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療缺乏互動(dòng)性。他主張建立院內(nèi)院外，線上線下的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，起到對(duì)疾病診療、疾病救治、健康促進(jìn)的積極作用。

作為中國(guó)縣域醫(yī)院院長(zhǎng)聯(lián)盟執(zhí)行主席，霍勇教授希望通過(guò)加強(qiáng)縣域醫(yī)療專科的發(fā)展與縣域醫(yī)院的基礎(chǔ)建設(shè)，幫助縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡早實(shí)現(xiàn)大病不出縣的模式，緩解醫(yī)療資源分布不平衡的問(wèn)題。

從國(guó)家層面看，中國(guó)醫(yī)療體系已經(jīng)完善了，但關(guān)鍵問(wèn)題是讓所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能承擔(dān)起自己的責(zé)任，目前最大的短板在縣級(jí)醫(yī)院。中國(guó)縣域醫(yī)院院長(zhǎng)聯(lián)盟正是為此搭建了平臺(tái)，讓上千家醫(yī)院的院長(zhǎng)通過(guò)這個(gè)平臺(tái)進(jìn)行交流，完善胸痛中心、心衰中心、卒中中心和慢病管理體系的建設(shè)，推動(dòng)縣域醫(yī)療衛(wèi)生體系的發(fā)展，幫助1000家縣醫(yī)院在2021-2025年期間達(dá)到三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平，打通“健康中國(guó)”的最后一公里。